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O Brasil deve registar, segundo estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA), para o triênio 2023/2025 o surgimento de cerca de 40 mil casos novos de cânceres de cabeça e pescoço por ano no país.
Para alertar e conscientizar a população, Paulo Viana entrevistou o Dr. Virgilio Zanella, Cirurgião de Cabeça e Pescoço do Hospital Santa Rita e Coordenador da Residência de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Santa Rita da Santa Casa de Porto Alegre, doutor em Estomatologia pela UFRGS, que respondeu algumas das perguntas mais frequentes.
O que é câncer de cabeça e pescoço?
É um termo genérico para englobar os tumores que surgem na região da cabeça e pescoço. Inclui tumores malignos originários na mucosa do trato aerodigestivo alto (lábios, boca, garganta, laringe, cavidade nasal e seios paranasais), pele da face e pescoço, couro cabeludo e tireoide.
Quais são as causas do câncer de cabeça e pescoço?
Câncer de cavidade oral e orofaringe (boca e garganta)
• Tabagismo
• Consumo excessivo de álcool
• Exposição ao sol sem uso de protetor labial
• Infecção por HPV (Papilomavírus Humano)
Câncer de tireoide
• Dieta pobre em iodo
• História de irradiação do pescoço
• Radioterapia em baixas doses (principalmente na infância)
• História familiar de câncer de tireoide
• Obesidade
• Tabagismo
• Exposições hormonais
• Poluentes ambientais
Câncer de laringe
• Tabaco (cigarros, charutos, cachimbos, narguilés e produtos feitos por rolos)
• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas
• Excesso de gordura corporal
• Exposição ocupacional de alguns elementos como pó de madeira, produtos químicos utilizados na metalurgia, petróleo, plásticos, indústrias têxteis e o amianto
Câncer de pele
• Exposição prolongada ao sol (raios ultravioletas – UV), principalmente na infância e adolescência
• Exposição ao sol sem uso de protetor solar
• Exposição a câmaras de bronzeamento artificial
• História familiar de câncer de pele
Quais são os tipos de câncer de cabeça e pescoço?
Existem dezenas de tipos histológicos de câncer que afetam a região da cabeça e pescoço. Os tipos variam de acordo com a região em que ocorrem e órgão de onde se originam. O tipo mais comum a afetar a mucosa do trato aerodigestivo alto (como boca e garganta), é o carcinoma epidermoide. O tipo mais comum a afetar a pele é o carcinoma basocelular. Fora estes, existem dezenas de outros tipos histológicos com diferentes características clínicas e comportamentos biológicos.
Quais são os sinais e sintomas do câncer de cabeça e pescoço?
• Aparecimento de nódulo no pescoço
• Manchas brancas ou avermelhadas na boca
• Ferida que não cicatriza em duas semanas
• Dor de garganta que não melhora em 15 dias
• Dificuldade ou dor para engolir
• Alterações na voz ou rouquidão por mais de 15 dias
Como é feito o diagnóstico do câncer de cabeça e pescoço?
Assim que um tumor é identificado através do exame clínico e/ou exames de imagem (ecografia, tomografia, ressonância nuclear magnética…), geralmente é feita uma biópsia. A biópsia consiste na remoção de pequeno fragmento do tumor sob anestesia local ou geral) para posterior análise.
Qual é a incidência do câncer de cabeça e pescoço?
A previsão do Instituto Nacional do Câncer (Inca) para o Brasil, neste ano de 2023, é de que surjam 39.550 novos casos de câncer de cabeça e pescoço, incluindo nessa soma os cânceres de cavidade oral, tireoide e laringe. Se somarmos o câncer de pele melanoma, que também atinge a região da cabeça e pescoço, o número sobe para 48.530.
As regiões do país que lideram as estimativas anuais de câncer na cabeça e pescoço são Sudeste (20.470) e Nordeste (10.070). Elas são seguidas por Sul (4.830), Centro-Oeste (2.760) e Norte (1.420).
Quais são os tratamentos para o câncer de cabeça e pescoço?
O tratamento depende de vários fatores, como o tipo de tumor, localização e estágio do câncer. Geralmente, o tratamento pode envolver cirurgia, radioterapia e/ou quimioterapia.
Tumores iniciais normalmente são tratados com apenas uma modalidade de tratamento, seja cirurgia ou radioterapia. Casos avançados normalmente serão tratados de forma multimodal, com pelo menos dois tratamentos, como cirurgia seguida de radioterapia ou até mesmo os três tratamentos realizados concomitantemente.
Como prevenir o câncer de cabeça e pescoço?
São as mesmas orientações de prevenção para qualquer tipo de câncer: manter alimentação saudável, atividade física regular, manter boa higiene bucal, evitar o consumo excessivo de bebidas alcoólicas, usar protetor solar e abandonar o tabagismo. Parar de fumar é a melhor maneira de evitar a maioria dos cânceres de boca, faringe e laringe.
Qual cenário encontramos atualmente?
Infelizmente, a grande maioria dos casos de câncer de cabeça e pescoço são diagnosticados em estágios avançados no Brasil. A Campanha do Julho Verde foca na conscientização da população acerca dos sinais e sintomas dos tumores e da necessidade de procurar atenção médica.
O diagnóstico precoce é a maneira mais eficaz de promover melhora dos índices de sobrevida no tratamento deste câncer e diminuir as sequelas decorrentes do tratamento.
Portanto, fique atento aos seus sintomas e visite o médico regularmente.
